11/6/2021

Como funciona cobertura nacional na Alice

Atualmente a cobertura do plano de saúde da Alice é municipal, ou seja, é válida em toda a cidade de São Paulo. Isso significa que dentro da capital paulista o membro tem acesso a nossos hospitais, laboratórios e especialistas parceiros.


Claro que queremos {e vamos} ganhar esse mundão, essa hora ainda vai chegar. Mas até lá, não vamos deixar ninguém na mão. <h3_pink> Por isso, todo membro Alice tem a Cobertura Nacional para Emergências e Urgências, em qualquer município do Brasil, independentemente da rede escolhida para o seu plano. <h3_pink>


Em outras palavras, sempre que o membro estiver fora do município de São Paulo, terá garantida uma cobertura para casos de urgências e emergências, via hospitais parceiros ou reembolso de despesas. Tudo isso sem nenhum custo adicional.

Gestora de saúde, porque um plano de saúde não é suficiente


Quer saber melhor como funciona? Segue a leitura que a gente explica.


Quando você pode acionar a cobertura nacional?

Na prática, todo membro Alice que estiver fora da cidade de São Paulo pode acionar o seu plano em casos de emergência e urgência. Estamos falando de situações em que a pessoa não pode esperar seu retorno para São Paulo, ou seja, quando precisa de atendimento imediato, por conta de uma fratura, um braço quebrado ou um risco de infarto.



Portanto, se você é membro, estiver fora de São Paulo e sofrer algum acidente (o que a gente torce para que não aconteça), você terá todo o suporte da Alice. E, quando isso acontecer, existem alguns caminhos possíveis... Vamos falar de cada caso?

Como acionar a Cobertura Nacional do seu plano Alice?

<h3_pink> Antes de tudo, você não precisa avisar Alice quando for viajar ou se ausentar da cidade de São Paulo. <h3_pink> Quando precisar, o primeiro caminho que nós indicamos é sempre falar com seu Time de Saúde, que vai entender seu caso e, se necessário, te encaminhar para o atendimento no pronto-socorro mais próximo de onde você estiver. Quando chegar lá, o hospital/clínica já vai saber quem você é e o que aconteceu. Ah, também cuidaremos de toda a parte financeira.

Inclusive, vale lembrar que para acessar o Alice Agora basta ter uma conexão com a internet para entrar no app, esteja onde você estiver {aí, vale até fora do Brasil}.

Agora, se a emergência acontecer fora do horário de atendimento do Alice Agora, você estiver sem seu celular ou até se outra pessoa for te ajudar, não se preocupe: temos um telefone 0800 informado no seu app, só se lembre de gravar esse número em algum lugar acessível.

Mas se você viajou para um lugar sem acesso a internet ou telefone {famoso detox do mundo virtual} ou não conseguiu entrar em contato com a gente, no caso de uma urgência ou emergência você deve ir direto a qualquer hospital ou clínica mais próxima. Em seguida, assim que for possível, deve entrar em contato com o Alice Agora ou ligar no nosso 0800 para ajudarmos você.

Nesse último caso, mesmo depois de ser atendido e ter alta, você continuará em contato com a gente. Precisamos que você efetue o pagamento das despesas e solicite a Nota Fiscal e o Resumo de Alta ou Relatório Médico - esses  documentos são necessários para que a Alice faça o reembolso.

O limite de reembolso é de R$ 250 mil reais, mas não se preocupe, esse valor é mais do que suficiente para emergências. Como referência: uma ida ao pronto-socorro custa, em média, R$ 4 mil. Já uma cirurgia de apendicite, R$ 30 mil. Ou seja, dificilmente, o valor cobrado chegará perto do limite.

Depois, é só entrar no Alice Agora, assim que possível, informar o ocorrido e enviar as fotos da documentação para que seu time analise o caso e te responda o mais rápido possível. <h3_pink> Lembrando que é sempre importante falar com seu Time de Saúde para que, além das questões administrativas, você tenha o acompanhamento que precisa após o atendimento de emergência. <h3_pink>

<h3_pink> O mais importante disso tudo é: Alice não te larga nunca. <h3_pink> Se for sair de São Paulo, vá tranquil(a)o. Estamos ao seu lado sempre, seja pelo Alice Agora ou também com a Cobertura Nacional para Emergências.

Descubra tudo que a Alice pode fazer por você

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